注意手足口病、流行性脑膜炎及百日咳等传染病预防。
中国疾病控制中心提示:春季是手足口病、流行性脑膜炎、百日咳等疾病的高发期,针对这三种传染病,中疾控专家给出了相应的预防指南,请家长们注意关注。
提问:春夏季是手足口病的高发期,重症病例又多发生在低龄儿童人群,所以家长非常焦虑。请问家长如何做好孩子的防护,特别是如何减少重症病例的发生?
中国疾控中心病媒生物首席专家 刘起勇:
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性传染病,高发人群主要是婴幼儿及儿童,尤其是5岁以下的幼儿。主要症状为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹以及全身发热。一些重症病例中,可并发脑膜炎、脑炎、呼吸道感染和心肌炎等,少数极度重症患儿病情进展快、死亡风险高。主要传播途径为密切接触,包括直接接触感染者的鼻咽分泌物、唾液等,或接触被病毒污染的物品等。
引发手足口病的肠道病毒有20多种 (型),肠道病毒71型 (EV71)是引起婴幼儿手足口病重症和死亡的主要病原体。及时接种EV71疫苗是预防手足口病重症的有效措施。 建议6月龄以上适龄儿童尽早接种疫苗,鼓励在12月龄前完成全程接种,以便尽早发挥保护作用。
但由于引起手足口病的肠道病毒血清型较多,不同血清型别间无交叉保护,因此接种EV71疫苗后,也要做好以下保护措施。
一是保持手卫生。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后,用流动水和肥皂或洗手液洗手至少20秒。
二是做好环境通风、清洁消毒。居室和密闭场所要经常通风,保持空气流通;门把手、台面等接触频繁的部位和儿童玩具等,定期清洁和消毒;奶具、餐具等要煮沸消毒;衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒,但要注意使用安全。
三是减少聚集。手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
四是避免接触病患。不与感染者共用玩具、餐具和洗浴用品等,防止交叉感染。
五是做好孩子的健康监测。如果孩子出现发热,手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹,口腔黏膜或舌出现了疱疹或溃疡,应及时就医。
提问:流脑的可怕之处是体现在哪里呢?以及大家应该如何防护这样一种严重的呼吸道传染病?
中国疾病预防控制中心研究员 郑徽:
流脑是流行性脑脊髓膜炎的简称,冬春季高发,主要通过呼吸道飞沫传播,流脑的危害主要表现在几个方面:
第一,隐匿性强,潜伏期1到7天,携带者可能没有典型的症状或者没有症状,却具有传染性。
第二,起病急、进展快,患者可能会突发高热,伴有剧烈头痛或频繁呕吐,几小时内可能会出现皮肤瘀点、瘀斑,严重者可能会死亡。
第三,流脑的后遗症严重,患者当中可能有10%到20%会留有听力损失、神经系统后遗症等持久性伤害。
预防流脑,最主要的手段就是接种流脑疫苗,我们国家已经将含有A群和C群成分的流脑疫苗纳入国家免疫规划,为儿童免费接种。另外还有同时含A群、C群、W群、Y群的自费流脑疫苗可供选择。
养成良好的习惯,对于降低流脑发病也很重要,日常勤洗手、多通风,每天开窗至少2到3次,在流脑的流行季节注意做好个人防护。还有很重要的一点就是要早发现、早就医,一旦出现突发高热、伴有剧烈头痛、频繁呕吐、精神萎靡,尤其是皮肤出现了压之不退的瘀点、瘀斑,应当立即就医,切勿在家中观察等待。
流脑可防可控,关键在于早预防、早发现、早治疗。因此也请公众,尤其是有孩子的家庭,要务必重视孩子的疫苗接种,还要掌握流脑关键症状,为个人和家庭筑牢健康屏障。
提问:很多人认为百日咳不就是咳的时间长一点吗?为什么说它对婴幼儿很危险?我们应该如何做防护?
中国疾病预防控制中心研究员 郑徽:
百日咳绝非是你刚刚提到的“只是咳得久一点”这么简单,对于婴幼儿,尤其是小月龄的婴儿,它可能是危及生命的严重疾病。百日咳的危险主要有几个方面。
第一,症状不典型。婴幼儿感染之后,常常不会出现典型的百日咳症状,而是表现为阵发性的憋气、面色青紫甚至呼吸暂停,夜间易发生,家长难以察觉,极易延误救治。
第二,并发症严重。剧烈的咳嗽可能会导致婴幼儿的缺氧,进而引发百日咳脑病和重症肺炎,这个也是导致百日咳死亡的主要原因。有严重并发症的患儿,即便治愈也可能留有后遗症。
预防百日咳最核心最有效的手段就是接种疫苗。根据我们国家百日咳防控工作的需要,2024年12月,国家疾控局等五部门调整了的国家免疫规划百白破疫苗和白破疫苗免疫程序,从2025年1月1日起,在全国范围内实施新的5剂次百白破疫苗免疫程序,即儿童在2月龄、4月龄、6月龄、18月龄和6周岁各接种1剂次百白破疫苗。新的程序可以为孩子提供更早、更持久的保护。在这里也提醒各位家长,一定要带孩子及时、全程接种疫苗。
此外,在孩子没有完成全程的免疫前,也要注意家庭卫生,勤通风,家庭内有咳嗽患者时要科学佩戴口罩,在有呼吸道传染病高发的季节,尽量避免带宝宝去人多拥挤的公共场所。
来源:国家疾控局、中国疾病预防控制中心、健康中国


